3月13日，河南省多家三甲医院的外科医生代表，在郑州参加一个特殊的“学院典礼”——河南省外科ERAS学院的总结授牌会。
作为有着多年手术经验的资深外科医生，他们都是河南省外科ERAS学院的学员，在这里继续锤炼临床本领。
ERAS是近年在国内外逐渐受到关注和普及推广的新理念：加速康复外科。
今天，让我们先走进河南省外科ERAS学院的发起单位——河南省人民医院肝胆胰腺外科去看一看。
颠覆既往就医体验的ERAS
ERAS是医学界出现的新事物，1997年“诞生”于丹麦，目前在国内处于起步阶段。它是对传统医疗理念的创新改革。其核心理念是，优化熟悉的工作流程，将流程合理地应用于临床实践，实现精准、微创、合理、简化的快速康复。
在外科手术中应用“加速康复”理念，可以有效减少不利于患者的因素，把刺激性、应激性降到最低，保护正常生理机能，减轻手术对患者生理和心理的伤害，加快患者的康复时间。
早在2016年，河南省人民医院肝胆胰腺外科就成立了河南首家加速康复外科示范病房。采取一系列加速康复措施，包括术前缩短禁食、禁水时间，采用精准、微创术式，术后鼓励早吃饭、早下床，围手术期有计划地管理疼痛等。
推行ERAS以来，医患共同受益。
患者痛苦减小了，花钱少了，住院时间短了；病房床位紧张现象缓解了。
给肝胆胰腺外科ERAS“蹚条路”
“从事外科几十年，看到患者术后的煎熬，我们心里也很难受，一直琢磨改善办法。2011年到北京参加一个国际学术会议时，我头一次听到ERAS理念，如获至宝。”李德宇说。
但在当时，ERAS在中国乃至亚洲的实践很少，没有经验可以借鉴。
李德宇和团队苦心摸索三四年，循序渐进地尝试，例如，在严格确保患者安全的基础上，把术后进食的时间一点点往前提，密切关注患者反馈，细心观察效果。
为了让更多患者受益，2015年，科室开始正式实施ERAS。没有指南规范可以参考，他们一步步积累经验，逐步制定出ERAS路径。
“医患之间的矛盾很多时候都是由于沟通不畅，患者不知道下一步该做什么。而在ERAS病房，术前就开始进行心理疏导，术中立体化麻醉，全麻+局部阻滞+局部浸润麻醉，让患者总是处于无痛状态。”李德宇说。
放在患者身上，切身的感受就是：之前术后，伤口疼了就告诉家属，家属找护士，护士找医生，医生开医嘱，护士再来打针。现在呢，术后不太疼，自然省心得多、轻松得多。
除了不太疼，患者对自己的治疗每一步都门儿清。手机随时能扫描床头二维码，查看所有ERAS相关科普知识。
病区还有各种小讲座，医生、护士、药师、营养师、康复师轮番上阵，不光讲手术，还讲营养、康复。
患者对身体会有啥反应、每天该干啥胸有成竹，曾经的恐惧茫然、忐忑不安烟消云散。
让河南更多患者康复“加速度”
2019年，李德宇与团队发起成立了河南外科ERAS学院，推进带动河南省的加速康复外科工作。
他们利用周末的时间，到全省多家三甲医院，普及ERAS理念和经验，开展ERAS示范病房建设。每年，他们都要跑十几家医院讲课，来回需要一两天。
除了线下，他们还以线上的方式，每年举办十几次“云课堂”，讲ERAS的理念、技术、管理，演示手术案例等。
经过两年多的努力，河南省外科ERAS学院以河南省人民医院为中心，已经在河南的东、南、西、北、中建立了5个分中心，分别位于商丘市第一人民医院、南阳市中心医院、河南科技大学第一附属医院、新乡医学院第一附属医院、郑州市中心医院5家医院，面向区域内资深外科医师，通过大师讲堂和手术案例演示等形式，推广并建立健全规范诊疗方案，让ERAS真正在临床实施、开展。
3月13日举行的河南省外科ERAS学院总结授牌会上，经过评审，安阳市中医院、河南省中医院等5家医院又被授予河南省外科ERAS学院示范病房单位。
至此，河南省人民医院作为示范基地，在全省已成立10家ERAS示范病房，为患者康复持续“加速度”。
2019年至2020年，国家卫生健康委先后发布《关于开展加速康复外科试点工作的通知》《关于做好加速康复外科骨科试点有关工作的通知》，在全国试点推行ERAS。
下一步，河南外科ERAS学院各中心将通力协作，让ERAS覆盖更多的市县级医院，惠及更多的河南基层患者。
