中医既是医学更是哲学。“用药如用兵,将领需精准把握每位士兵的特长,方能协同作战,发挥最大战斗力。同理,医生必须深入洞察每种药物的药性、药效与作用机制,精准适配患者的病情与体质,才能确保疗效。”提到方剂学时,窦钦鸿教授使用了这样两个比喻,“用量不同、其作用也会有所差异。这就好比厨师烹饪时对油盐酱醋的调配,盐多则过咸,醋多则过酸。药物的‘药位’与‘药量’必须恰到好处,以保障药效的充分发挥与治疗的安全性。”
窦钦鸿是山东中医药大学方剂学教授、全科中医临床专家,中国暨北京中医学院首届硕士研究生,曾任山东中医药大学方剂教研室主任及《中国实验方剂学》杂志编委。他曾受教于刘渡舟、任应秋、赵绍琴等中医泰斗,并师承王绵之先生,积累了丰富的临床经验,尤其在多种疾病的诊治上有着独到的见解与方法。
尽管已超八十高龄,但他依然精神矍铄,至今仍会坚持每日在山东新中鲁中医院和济南的历下通达诊所坐诊,同时,线上问诊也从未间断。每天,来自线上的咨询信息仍旧络绎不绝。“最近流感严重,我建议他们直接线上看诊,我在线上了解下症状、观察舌苔,就能做出诊断,处方开药而治愈。”他自信地表示。
近六十余载的中医深钻研与临床,使他在临证遣方用药上游刃有余。提及热爱的中医事业,窦钦鸿滔滔不绝,仿佛打开了话匣子。
踏上中医学习之路
当被问及是如何踏上中医道路时,窦钦鸿坦言,最初并未想过自己会终身投身于此。起初,他最爱的是文学,中学时期,他的语文成绩及写作方面,尤为突出。阅读和写作不仅丰富了他的精神世界,也为他日后研习中医学提供了极大的助力。
高考时,窦钦鸿选择报考医农类院校,当时院校共分理工、医农、文史三类,并最终被山东医学院现中医大学录取。然而,初学中医的他并不顺利,甚至险些被各式“抽象”理论“劝退”。
阴阳五行学说是中医学的重要理论,中医学的整体观、自然观都根植于此。但该学说也相对抽象,常使初学者望而却步。初入校园的窦钦鸿也感无从下手,几欲弃学。但经过各位先生的精心指导和深入浅出地讲解,以及个人的刻苦努力,认真钻研,逐步登堂入室,全面理解掌握其内涵和应用,并反复琢磨其中的精妙之处,最终克服了初学的困难,坚定了在中医道路上深耕的想法,将中医学作为自己一生的事业与追求。
在考取方剂学专业的研究生之后,窦钦鸿更深入地研读了众多的中医古籍和医学文献,汲取了更多的中医药学知识,精准地理解古今名家辨证用药的见解。加以对理论知识的熟练掌握,为其日后在临床实践中精准辩证、灵活运用方药筑牢了深厚的根基。
回顾自身的经历,窦钦鸿也提醒那些有志于投身中医学习的人,前期筑牢基础至关重要,学好文化课更是重中之重。中医并非一门孤立的学科,它蕴含着深厚的综合性知识体系,广泛涉及多个领域。大量的中医古籍经典都是以文言文撰写,扎实的文学功底能帮助学习者准确理解古人的医学智慧与精妙论述;数学思维有助于理解中医理论中的辩证关系、人体生理病理的量化规律;物理知识能辅助理解人体的力学、热学等生理现象……深入学习中医,需得先博采众长、广泛涉猎,而后才能在中医领域中精研深耕,真正做到融会贯通,学有所成。
践行大医精诚精神
本科毕业后,窦钦鸿在山东省中医院开启长达十年的诊治生涯。在这十年里,他扎根科室,每日忙碌于接诊患者、钻研病症,虽已足够忙碌充实,但他依旧决定利用业余时间考取研究生。
1978年,中国暨北京中医学院首届研究生招生,窦钦鸿作为其中的一员,远赴北京开启了方剂学的研学之旅。
从一名在当地小有名气的医者再度变回学生身份,回忆起这段求学经历,窦钦鸿感慨颇多。他直言,是研究生阶段的学习让他对中医学有了更深的体会,过往实践中积累的经验与理论知识逐渐融会贯通,令他有了一种豁然开朗的感觉。
在中医药学领域,方剂配伍是一项至关重要的理论。窦钦鸿多次提到的“君臣佐使”则是这一理论的核心原则。“君臣佐使”是借用了古时候对国家官吏设置的提法,以表示在处方中各味药的主次轻重。
“中医用药,除了一味药组成的单方药,都需要遵循‘君臣佐使’的原则进行配伍。处方的疗效一方面取决于医生对病症的判定是否正确,一方面就取决于能不能开出配伍合理且有法度的药方。”
他进一步解释,在临证过程中,还要酌定每味药的用量。他将方剂中的药物分为君、臣、佐、使四个层次,各司其职,协同作战。通过“君臣佐使”配伍,中药方剂能充分发挥药物优势,达到最佳疗效。
窦钦鸿多次提到,“中医不只是‘治病’,更是‘治人’。”
中医强调人体为和谐统一的有机整体,其内部精、气、神、血、津液,相互依赖、相互制约、相互影响,皆为生命整体不可分割的部分。中医治疗强调疾病的全身系统论治,而非“头疼医头,脚疼医脚”。
在学术研究方面,窦钦鸿同样成果卓著。他发表了50余篇高质量的论文,这些论文涵盖了中医药学以及方剂学的多个领域。其中,《甘温除大热》《方剂问答》《谈学习方剂学》《论血府逐瘀汤》等文章,从理论层面深入探讨中医辨证施治的精髓,为中医理论的发展提供了新的思路和见解;《感冒的辨证论治》《消渴固本方治疗Ⅱ型糖尿病332例总结》紧密结合临床实践,所创制的用于Ⅱ型糖尿病保健食品“消渴活力源”荣获1998年济南市科技进步二等奖。通过对大量病例的分析和总结,为中医临床治疗提供了宝贵的经验和有效的治疗方案。
不仅如此,窦钦鸿在学术著作方面也成果斐然。他亲自主编了《古今药方纵横》第五辑以及《脾胃病实用方》,这两部著作汇聚了众多经典方剂与临床实用良方,为中医从业者提供了丰富的参考资料。同时,他精心点校的《本草从新》,让古老的药学典籍以更清晰、准确的面貌呈现在世人面前,荣获了山东省科技进步奖二等奖。此外,他还积极参与合著工作,《古今药方纵横》第一辑、《实用中医保健学》等作品中都凝聚着他的智慧与心血,为中医传播与普及做出了贡献。
点燃中医传承薪火
研究生毕业后,窦钦鸿回归山东中医药大学,主讲中医方剂学,并任方剂教研室主任,从此开启了二十多年的中医教育耕耘之路。
窦钦鸿将中医的传承与弘扬视为己任,悉心指导学生深入研读中医经典,并慷慨分享自己多年积累的临床经验。从事中医教育的数十年间,他培养了一届又一届的大学生和研究生,可谓桃李满天下。
在窦钦鸿看来,中医的学习与实践必须紧密结合,正所谓“纸上得来终觉浅”。扎实的理论基础固然重要,实践中的经验和案例积累同样不可或缺。“病证不会完全按照所学的经方出现,这就要求中医在治疗过程中更加灵活,必须因地、因时、因人制宜”只有在临床实践中不断积累经验,学以致用,才能真正理解和掌握中医的精髓,从而提升治疗效果。
谈及中医的现代化之路,窦钦鸿提到,中医和西医各有所长,两者的优势完全可以相互补充。中医也要学习现代科技诊断技术和西医所长,从而更精准地判断病情。而西医也应该汲取中医整体调理、辨证论治的思维方式,实现两者的有机结合,共同推动医学的进步与发展。
当下,中医养生风潮盛行。对于这一现象,窦钦鸿喜忧参半。一方面,他为中医文化被更多人开始关注和认可欣喜;另一方面,随着中医养生的火热,一些打着中医旗号的养生骗局层出不穷,这让他忧心忡忡。他提醒大众,务必保持警惕,谨防落入此类骗局。
近年来,中医药文化不仅在国内蓬勃发展,也已成为各方合作的新领域,国际影响力不断提升。中医药正进一步提升开放水平,阔步走向世界。
窦钦鸿寄语所有有志于从事中医事业的年轻人,希望他们能够抓住当下中医药发展的良好机遇,乘势而上。但同时也要沉下心来,深耕中医领域,把每一项技能都学扎实、钻研透彻。只有这样,才能在未来的从医之路上,将中医发扬光大,真正为病人排忧解难,做到治病救人。